دستگاه الکتروکوتر کویدین مدل Covidien FT10Covidien Valleylab™ FT10 Energy Platform

نقد و بررسی : دستگاه الکتروکوتر کویدین مدل Covidien FT10

در بسیاری از عمل های جراحی، در صورت استفاده از تیغ جراحی برای برش، ممکن است به بافت آسیب وارد شده و عروق خونی و مویرگ ها پاره شوند و یا انعقاد خون پس از عمل جراحی به راحتی صورت نگیرد. در این موارد ممکن است مشکلات غیر قابل بازگشتی برای بیمار به وجود آید و یا دچار خونریزی خیلی شدید شود. این خونریزی می تواند سرعت جراحی را کاهش داده و پس از جراحی نیز مشکلاتی را برای بیمار به همراه داشته باشد. در چنین مواردی می توان از دستگاه الکتروکوتر استفاده کرد که مدهای مختلف دارد و برش هایی بسیار دقیق و با خونریزی کم ایجاد می کند.

مشخصات دستگاه الکتروکوتر کویدین مدل FT10

• دارای 2 خروجی مونوپلار ، 1 خروجی بایپلار ،لیگاشور و 1خروجی مجزا برای جراحی های درون بین
• دارای Shared Coag (دو خروجی همزمان Coagulation)
• دارای تکنولوژی Valleylab Mode: نسل جدید برش جراحی با آسیب حرارتی کمتر از 1 میلیمتر(این تکنولوژی بگونه ای طراحی شده است که بمیزان سرعت حرکت قلم کوتر برروی بافت میزان Cut و Coag تغییر می کند.)
• دارای Auto Bipolar با سرعت و توانایی بیشتر (با حذف امپدانس سیم رابط فورسپس بایپلار)
• دارای تکنیک جدید Bipolar Resection (قابل استفاده با ابزار کمپانی های Wolf و Storz)
• اندازه گیری و ارزیابی امپدانس بافت 434000 مرتبه در ثانیه (دارای Power Efficiency Rate بالای 99%)
• دارای سرعت و دقت بیشتر در انسداد عروق در زمان 1 تا 3 ثانیه (بالاترین سرعت انسداد عروق در جهان نسبت به تکنیکهای دیگر).
• انسداد عروق تا قطر 7 میلی متر (دارای تاییدیه FDA آمریکا) و مقاوم تا 3 برابر فشار سیستولیک (400 mmHg).
• دارای تکنولوژی Tissue Effect Plus که باعث هوشمندی در شناسایی و ارزیابی بافت هدف و تنظیم انرژی بطور خودکار در دستگاه بوده بطوریکه میزان پخش حرارتی (Thermal Spread) به بافتهای جانبی حداکثر 1 میلی متر برای هر مدل هندپیس می باشد.
• قابلیت کارکرد با 12 مدل هندپیسهای متنوع و مدرن لیگاشور.
• دارای کانکتور هوشمند (Smart Connector) جهت شناسایی و تشخیص هندپیسهای مختلف (Plug & Play)
• صفحه نمایش لمسی برای کاربری بسیار آسان.
• دارای کنترل بصری و خودآموز و نمایش اطلاعات ساده برای یادگیری، درک و عیب یابی دستگاه.
• دارای قابلیت اتصال به کامپیوتر و مشاهده خطاها و گزارش عملکرد دستگاه.
• دارای قابلیت ارتقاء نرم افزاری.
• دارای ترالی مخصوص دستگاه.
• قابلیت 1 : استفاده از انرژی ایمن بایپلار بجای مونوپلار در اعمال TURP و TURB به نحویکه جریان الکتریکی خارج شده از لوپ بلافاصله وارد شفت Resectoscope می‌شود :
• حذف پلیت بیمار و عدم ریسک سوختگی بیماران .

آسیب حرارتی (Thermal Spread) کمتر بدلیل عبور جریان از فاصله بین دو قطب لوپ و اعمال ولتاژ پایین‌تر نسبت به کوتر‌های مونوپلار .
استفاده از نرمال سالین بجای آب مقطر بطوریکه ریسک ابتلا به سندروم TUR از بین می‌رود .
استفاده از نرمال سالین بجای گلایسین در اعمال جراحی زنان نظیر Myoma Resection بطوریکه ریسک ابتلا به هایپر گلوسمی را از بین می برد.
قابلیت 2 : ویژگی Tissue Fect Sensing – سیستم بیش از 400 هزار مرتبه در ثانیه چگالی بافت را اندازه گیری نموده و توان خروجی را متناسب با آن تنظیم می‌نماید . این عملکرد هوشمند توان خروجی مزایای ذیل را دارد :

برش نرم ، آسان و بدون فشار فیزیکی شدید به بافت و قابلیت انعقاد موثرتر .
نکروز جانبی کمتر و آسیب حرارتی پایین .
ایجاد حباب (Bubble)کمتر نسبت به کلیه سیستم‌های Bipolar Resection موجود در دنیا و افزایش محسوس دید جراح بدلیل اعمال انرژی کمتر به گاز حین عمل جراحی .
کاهش وقوع پدیده پلاسما و افزایش دید جراح .
توضیح : در عمل TUR بدلیل آنکه گاز های ناشی از Resection انرژی دار می‌شوند حالت پلاسما گرفته و از خود نور ساطع می‌کنند که باعث کاهش میدان دید جراح می‌گردد .

نکته مهم در حین استفاده از دستگاه الکتروکوتر کویدین مدل FT10

Resectoscope بایپلار هیچگاه قابلیت اتصال به یک خروجی بایپلار در دستگاه‌های الکتروکوتر معمولی را ندارند .

در سیستم Bipolar Resection نوع خاصی از انرژی بایپولار با شکل موج متفاوت ، ولتاژ کم و جریان بالا اعمال می‌شود که کاملا متمایز بوده و کوتر عادی قادر به انجام آن نمی‌باشد .به همین دلیل در سیستم FT10 یک خروجی بایپولار عادی در کنار Bipolar Resection وجود دارد.

کاربردهای دستگاه الکتروکوتر کویدین مدل Covidien FT10:

کاربرد الکتروکوتر در عمل های جراحی است که نیاز به ظرافت و دقت بیشتر وجود دارد و هم چنین اگر با چاقوی جراحی معمولی، عمل جراحی انجام داده شود امکان آسیب به بافت و خونریزی بالا می رود. این دستگاه در جراحی های زنان، لاپاراسکوپی، گوش و حلق و بینی، چشم و پلاستیک بیشتر استفاده را دارد. از میان این موارد، در جراحی چشم و پوست بیشتر به کار می رود زیرا نیاز به ظرافت بیشتری در عملکرد جراح وجود دارد. در مدل های جدید این دستگاه از گاز آرگون استفاده می شود که خونریزی را در بافت هایی مانند مغز استخوان و عضله کنترل می کند.