خط کش CVP سوپا Supa1320

نقد و بررسی : خط کش CVP سوپا Supa

مشخصات خط کش CVP سوپا

خط کش CVP وسيله ای جهت اندازه گيری و ثبت فشار سياهرگ مركزی و محيطی است. همچنین از این محصول می توان جهت اندازه گیری اختلاف فشار سياهرگ مركزی و محيطی به کمک يك كاتتر موقت و يك مونومتر فشار استفاده نمود.

فشار وریدی مرکزی یا CVP درواقع فشاری است که در رگ های مرکزی نزدیک به قلب اندازه گیری می شود. این فشار نشان دهنده فشار دهلیز راست است و غالباً به عنوان برآورد پیش بارگذاری بطن راست استفاده می شود. CVP حجم خون را مستقیماً اندازه گیری نمی کند، اگرچه اغلب برای تخمین این مورد استفاده می شود. در حقیقت مقدار CVP با فشار خون وریدی در حفره وریدی و توسط عملکرد قلب راست تعیین می شود. بنابراین سی وی پی نه تنها توسط حجم داخل عروقی و بازگشت وریدی بلکه توسط تن وریدی و فشار داخل توراسی نیز تحت تأثیر قرار می گیرد.

خط کش CVP که در دسته بندی محصولات بیهوشی و اتاق عمل می باشد، برای اندازه گیری حجم دیاستولی(میزان فشار) بطن راست مورد استفاده قرار می گیرد. به عبارتی دیگر میزان خون پمپ شده با هر ضربان قلب توسط حجم ضربه ای قلب (پرشدن بطن راست) تعیین می گردد.

 CVP در چه مواردی باید اندازه گیری شود؟

در بیماران زیر CVP بایستی اندازه گیری شود:

• بیماران مبتلا به افت فشار خون که به مدیریت پایه بالینی پاسخ نمی دهند.
• تداوم هیپوولمی ثانویه نسبت به تغییرات عمده مایعات یا از دست دادن آن ها
• بیمارانی که نیاز به تزریق اینوتروپ (inotropes) دارند

ویژگی های خط کش CVP سوپا

از جمله مزایای خرید خط کش CVP سوپا عبارت است از:

• این محصول در بسته بندی تک عددی و یا در کارتن 30 عددی عرضه می شود.
• این تجهيزات پزشكي قلب و عروق به کمک گاز اتیلن اکساید استریل شده و در بسته های استریل عرضه می شود.
• از این محصول پزشکی می توان جهت مانومتر وردی های مرکزی و محیطی استفاده نمود.
• به کمک این خط کش سی وی پی می توان فشار سياهرگ مركزي و محيطي را اندازه گیری و ثبت نمود.
• این خط کش اندازه گیری فشار ورید مرکزی جهت اندازه گیری اختلاف فشار سياهرگ مركزي و محيطي نیز کاربرد دارد.
• از این ست های مانومتر وریدی مركزي/ محيطي می توان در بخش های مختلف مراکز درمانی از جمله ICU,CCU و بخش های جراحی استفاده نمود.
• این خط کش فشار ورید های مرکزی و محیطی جهت اندازه گیری از +35 تا -15 سانتی متر H 2 O مناسب می باشد.
• لوله این خط کش شفاف بوده و به دلیل اثر بزرگنمایی و خوانایی خوبی که دارد، به پزشک کمک می کند تا مقدار اندازه گیری را به درستی مشاهده نماید.
• نشانگر موقعیت صفر این سیستم تزریق و اندازه گیری فشار ورید مرکزی (CVP) به دو طرف قابل حرکت است.
• جنس مواد اولیه به کار رفته در تولید این تجهیزات پزشکی مصرفی از پی وی سی درجه یک پزشکی یا پلاستیک نشکن است که کیفیت بالایی دارد.
• این وسیله اندازه گیری فشاروریدهای مرکزی با دو گیره ثابت در هر دو انتها می باشد.
• قسمتY شکل موجود بر روی لوله این خط کش نیز امکان تزریق مایعات به درون لوله را فراهم می کند.
• این محصول از برند SUPA ساخت کشور ایران است که از کیفیت مطلوبی برخوردار می باشد.
• قیمت خط کش CVP سوپا با توجه به کاربرد بالا در بخش های فوریت های پزشکی جهت تعیین فشار ورید مرکزی مناسب و مقرون به صرفه است.

چگونه CVP را به کمک خط کش CVP اندازه گیری کنیم؟

CVP را می توان به صورت دستی با استفاده از یک مانومتر یا به صورت الکترونیکی با استفاده از مبدل اندازه گیری کرد. در هر صورت CVP باید در سطح دهلیز راست “صفر” شود. این اندازه گیری معمولاً در حالی که بیمار به پشت خوابیده است، سطح فضای بین دنده ای 4 در خط زیر بغل او انجام می شود. هر اندازه گیری CVP باید در همان موقعیت صفر انجام شود.

دستورالعمل اندازه گیری CVP به کمک خط کش به شرح زیر است:

1. پس از واردکردن کانول و کانتر V.P به ورید های بزرگ قلب، طرف دیگر کانتر C.V.P به شیر سه راهه را متصل کنید. اطمینان حاصل کنید که در لوله، حباب هوا وجود نداشته باشد تا از آمبولی هوا به بیمار جلوگیری شود. همچنین باید بررسی کنید که لوله کاتتر CVP منقبض یا مسدود نشده باشد تا مایع داخل وریدی به راحتی دفع شود و خون به راحتی از مسیر خارج شود.
2. خط کش را از بسته بندی خارج کنید.
3. شیر سه راهی محصول را طوری بچرخانید که سرم وارد خط کش شده و مایع در داخل خط کش به سمت بالا رود . (شیر 3 طرفه طوری چرخانده شود که به سمت کیسه مایعات و فشار سنج باز باشد اما به روی بیمار بسته شود و ستون مانومتر تا نزدیک به انتهای فوقانی خط کش پر شود)
4. حال شیر را به گونه ای تغییر جهت دهید که کاتتر V.P به خط کش متصل باشد. (هنگامی که فشار سنج به اندازه کافی پر شد، شیر 3 طرفه را اینبار طوری باز کنید که به سمت بیمار باز باشد اما به سمت کیسه سرم بسته باشد)
5. در این زمان معمولاً مایع در داخل خط کش به تدریج به سمت پایین (یعنی به سمت CVP) سقوط می کند تا اینکه در مقابل یکی از اعداد خط کش متوقف گردد.
6. این عدد خط کش در واقع فشار ورید مرکزی بیمار برحسب سانتی متر آب (cmH2O) را نشان می دهد. (سطح مایع با تنفس، کمی افزایش و کاهش می یابد و بایستی مقدار میانگین ثبت شود)

طریقه استفاده از خط کش CVP سوپا:

پس از واردکردن کانول و کانتر C.V.P به ورید های بزرگ قلب ،طرف دیگر کانتر C.V.P به شیر سه راهه متصل می گردد.

حال ابتدا شیرسه راهه را طوری می چرخانیم که سرم وارد خط کش شده و مایع در داخل خط کش بالا برود .(تا نزدیک انتهای فوقانی خط کش)

سپس شیر را طوری تغیر جهت دهیم که کانتر C.V.P به خط کش متصل باشد.

در این هنگام معمولاً مایع در داخل خط کش تدریجاً پایین می آید تا اینکه در مقابل یکی از اعداد خط کش متوقف گردد.

این عدد خط کش در واقع فشار ورید مرکزی بیمار برحسب سانتیمتر آب است.

توجه:

هنگام ثابت کردن خط کشC.V.P در بالین بیمار (معمولاً روی پایه سرم) بایستی عدد صفر خط کش در محاذات قلب بیمار باشد

در صورت آسیب دیدن بسته بندی مورد استفاده قرارنگیرد.

پس از مصرف از بین برده شود.